Page 4 - 2017 Farneti Parkinson

Ordine cranio-caudale: Deglutizione

1. sfintere labiale (orbicolare delle lebbra) sostanze da ingerire
2. linguo-palatale (lingua e palato)
3. velofaringeo ( velo dal palato e parete faringea) ESTERNO cibo
4. sfintere laringeo ( glottide e sopraglottide) INTERNO bevande
5. SES (muscolo cricofaringeo: contrazione tonica) farmaci
6. SEI (muscolatura liscia: rilasciamento nella deglutizione) corpi estranei
altro

DALL’ALTO saliva
altre secrezioni
flora batterica
altro

DAL BASSO contenuto gastrointestinale
succhi gastrici (pH acido) o bile (pH alcalino)
pepsina, tripsina
gas (dal bicarbonato pancreatico)
altro

Deglutizione:

Prima Dopo

DEGLUTIZIONE

D Fase orale FASE ORALE: masticazione, formazione e propulsione del bolo
E Fase esofagea
G Elevatori della mandibola: temporale, massetere, pterigoidei
L Muscoli ioidei: stabilizzano ioide
U Muscoli della lingua: movimento del bolo
T Fase faringea
I (genioglosso: sfintere linguo-palatale)
Z Muscoli della faccia: sfintere labiale
I Muscoli della base della lingua: propulsione del bolo (muscoli intrinseci)
O
N Afferenze sensitive: Nuclei del Coordinazione di
E V mascelle, lingua, ioide
volume e consistenza del bolo XII

Cervicali

DEGLUTIZIONE Deglutizione: fasi

FASE FARINGEA Fase 0: preparazione extraorale delle sostanze da ingerire,
superamento sfintere labiale
Elevatori ioidei: miloioideo, ioglosso leading complex Fase 1: insalivazione
Movimento anteriore ioide: genioioideo, miloioideo perisalivazione
detersione buccale
Pumping linguale + costrittore superiore faringe + rilasciamento SES preparazione orale del BOLO
Fase 2: stadio orale (dura circa un secondo)
Pompa velo-faringea inibizione del respiro coinvolgimento del bolo verso l’istmo delle fauci
elicitazione del riflesso deglutitorio
Elevazione laringea + sfintere laringeo Fase 3: stadio faringeo
transito nel quadrivio bucco-faringeo;
Peristalsi faringea apertura SES Fase 4: fase faringea (dura circa un secondo);
involontaria
bolo in esofago trasferimento del bolo dalla cavità orale all’esofago
chiusura delle vie respiratorie (rinofaringe e laringe)
opposizione al transito inverso nelle vie digerenti
Fase 5: fase esofagea (dura circa 8-20 secondi)

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